Открыть меню

Метастазы нужно перегреть, тогда они погибнут


Метастазы в печень, легкие, лимфоузлы и кости поддаются лечению методом общей гипертермии. Больного под общим наркозом нагревают до высоких температур в электромагнитном поле. Это позволяет:

  • усилить действие химиотерапии там, где она малоэффективна.
  • задавить активность метастазов еще и температурным фактором – они перегреваются и гибнут.
лечение метастазов

Суть метода:

Больного прогревают до 42,5–43 градусов в высокочастотном (электромагнитном) поле. Процедура длится 80 минут под общим наркозом, в ходе процедуры головной мозг охлаждается. На фоне максимального разогрева вводятся химиопрепараты, которые «добивают» опухоль.

Общая гипертермия

Почему лечение метастазов химиотерапией или таргетами малоэффективно?

Это зависит от особенностей кровообращения. Для печени, лёгких, лимфатических узлов характерна сеть мелких сосудов, в которых «застревают» опухолевые клетки, приводя к нарушению кровообращения в этой зоне.

Поскольку кровообращение уже нарушено и все более нарушается по мере роста метастазов, то химиопрепараты в эти зоны или вовсе не попадают, или попадают в сниженной дозе

Именно из-за таких особенностей на метастазы эффективно действует гипертермия:

из-за нарушений тока крови отвод тепла от метастазов затруднен, они перегреваются, и это вызывает некроз.

Температура легких и печени может быть повышена до 42,5 градусов, а температура в костях может достигать 43 градусов. При таком нагреве могут выжить только здоровые клетки, у которых не нарушен теплообмен. Со временем омертвевший метастаз в печени и легких подвергается рассасыванию и замещению соединительной тканью, образуется рубец.

Лечение метастазов в кости

Это особая тема. В костях лимфообращение и кровоток отличается от других органов. Они чрезвычайно замедлены. Поэтому при гипертермии из зоны метастаза тепло отводится плохо, она перегревается, и мы наблюдаем выраженный лечебный эффект. В костях поврежденный участок перестает разрушаться. Происходит кальцинирование (оссификация) и восстановление костной структуры.

При лечение метастазов в кости мы видим лучшие результаты от общей гипертермии, чем при других локализациях

рак груди с метастазами в кости

Сколько живут с метастазами при лечении общей гипертермией:


Показатель выживаемости, %
1
год
3
года
5
лет
Рак желудка, 4-я стадия
57,0

26,3

21,5
Рак ободочной кишки, 4-я стадия
64,5

15,2

15,2
Рак прямой кишки, 4-я стадия
61,3

52,5

27,3
Рак молочной железы (с обширными метастазами), 4-я стадия
86,6

50,9

49,3
Саркомы мягких тканей, 4-я стадия
94,2

68,2

49,8

Подсчет показателей выживаемости проводился по методу Каплана — Майера. Результаты достоверны (P<0,01).

Любое стрессорное воздействие, особенно оперативное лечение, способствует метастазированию.

Поэтому нашим пациентам мы проводим общую гипертермию до операции и сразу после – это снижает риск метастазирования и рецидива в будущем.

Противопоказания к лечению метастазов рака общей гипертермией:

  • опухоли головного и спинного мозга, а также метастазы рака в головной мозг;
  • тяжелое общее состояние больного: выраженная раковая интоксикация, одышка, печеночная, почечная, сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения III–IV степени тяжести.

Многие показатели можно нормализовать в условиях стационара “К-тест”.

Процедура общей электромагнитной гипертермии в России доступна только у нас.  Локальная гипертермия применяется во многих больницах, например, в онкоцентре МНИОИ им. П.А. Герцена. Но она не дает эффекта на весь организм и есть риск не прогреть нужный участок целиком. Локальная гипертермия действует только на уже обнаруженные метастазы. А если они уже есть, но еще не выросли до определяемого размера? В этом случае они могут не попасть в локально прогреваемый участок. Установки общей гипертермии, в силу стоимости и сложности процедуры, в стандартах лечения по ОМС не применяются.

Общая гипертермия воздействует на весь организм, на известные и неизвестные еще метастазы и саму опухоль.

Сейчас общая гипертермия применяется в университетских клиниках Германии, в Беларуси. Но, в Германии температура нагрева при общей гипертермии не превышает 39.5-40.5°C. По нашему опыту это недостаточный интервал, чтобы достичь ощутимого лечебного эффекта. Недогрев в этом случае, может создать комфортные условия для роста опухоли и метастаз, а не погубить их.

Обсуждение: 18 комментариев
  1. Александр:

    И как попасть на это ваше лечение,если операция по удалению опухоли уже сделана,а метастазы в легких остались и чувствуют себя недурственно?(Саркома мягких тканей)

    Ответить
    1. Клиника "К-тест":

      Александр, добрый день!
      Нужно обсудить Ваше состояние и особенности течения болезни с профессором Каревым И.Д. по телефону 8 (831) 439-15-14 в будние дни с 11 до 15-00. При необходимости, Вас могут попросить выслать на электронку последние анализы, справку об операции, заключения КТ, иммуногистохимию саркомы.
      На основании этой информации уже скажут возможно\невозможно лечение гипертермией и предложат дату госпитализации.
      Стоимость 1 курса от 130 000. Сюда входит: госпитализация в клинику — 7–8 дней пребывания в стационаре с питанием и медобслуживанием; процедура общей гипертермии под общим наркозом и нахождение в палате интенсивной терапии в постгипертермический период (сутки); контроль всех жизненно важных показателей (анализы) в ходе лечения; лекарственные препараты для химиотерапии, иммунотерапии, дезинтоксикации и коррекции состояния (в особо тяжелых случаях возможно назначение дополнительных лекарств, решение о приобретении которых принимает пациент). При необходимости применения таргетов сумма может меняться в большую сторону.

      Ответить
  2. Александр:

    Добрый день! По поводу особенностей курса лечения я уже ознакомился.О себе.Заболевание-веретеноклеточная рабдомиосаркома мягких тканей правого бедра.Диагноз установлен и подтверждён после операции в Петербурге в НМИЦ онкологии им.профессора Петрова.До операции были проведены 5 курсов химиотерапии в Ростовском НИИ онкологии,но лечебный эффект оказался недостаточным-некроз в опухоли был только приблизительно на 15 %.В октябре прошлого года была проведена операция по её удалению,ногу удалось сохранить.После операции были проведены ещё 2 курса химиотерапии для лечения метастазов в лёгких.которые проявились 1-1,5 месяца с момента заметного появления опухоли.Рост метастазов,в целом,был умеренный,некоторые уменьшались ,другие выросли в размерах.Очередное КТ обследование лёгких будет проведено 18 февраля.Самочувствие,на настоящий момент времени, вполне удовлетворительное.Все физиологические нужды отправляются самостоятельно.Передвигаюсь также самостоятельно,включая дальние расстояния. Оплату полного пакета услуг клиники гарантирую.Прикрепляю к письму мои документы о лечении.С уважением, Александр.

    Ответить
    1. Клиника "К-тест":

      Александр, добрый день! Наш главный врач, после ознакомления с вашей историей болезни по присланным документам, ответил вам на электронную почту.

      Ответить
  3. Александр:

    Да,я уже получил.К 1 марта пройду дополнительное обследование.Спасибо.

    Ответить
  4. Татьяна:

    Доброе утро ) в 2015 году была обнаружена опухоль яичника , была проведена операция удаление опухоли яичника и труба серезная карцинома с инвазивными опухолевыми эмболами, пройдено было 8 курсов химии карбоплатина и паклитаксел , в 2017 году убрали матку и придатки обычная дермоидная киста , в январе 2019 года сдала анализы с а 125 3150 ед по узи увеличение частично левой и правой доли паренхимы печени , к т неправильное образование в средостение, м р т малого таза лимфаденопатия подвздошных л у справа возможно метастазы , обратилась в онкодиспансер на ул деловая 11 в итоге прошло 1,5 месяца лечение не назначено назначили повторно м р т малого таза и к т грудной клетки , время идёт и состояние ухудшается температура, кашель и одышка операбельна ли это опухоль ? В вашей клинике ?

    Ответить
    1. Клиника "К-тест":

      Татьяна, добрый день! Для лечения рака яичника в поздних стадиях успешно применяется общая гипертермия+химиотерапия. При необходимости оперативное лечение также возможно в нашем стационаре. Что касается описанного вами случая, представленной информации недостаточно для ответа на вопрос об операции и лечении. Просим Вас в ближайшее время прийти со всем пакетом медицинских документов на консультацию к профессору Кареву. Он принимает по будням с 11 до 14, тел. для записи 439-15-14. Стоимость консультации – 2000 рублей. Это позволит наиболее быстро и четко выработать план лечения.

      Ответить
  5. Александр:

    Добрый вечер!.Как и обещал я отправил Вашему Главврачу дополнительные исследования,которые он запросил.Надеюсь на сотрудничество с Вашей клиникой.С уважением, Аблаев Александр.

    Ответить
    1. Клиника "К-тест":

      Александр, после изучения Ваших документов наши врачи свяжутся с Вами.

      Ответить
  6. Татьяна:

    Добрый день. Маме 69 лет опухоль поджелудочной 4 стадия, 2 мтс небольших в печени. Диагноз поставлен в ноябре 2017 года. Подошла химия, 2018 год 19 курсов успешных, уменьшилась значительно опухольи мтс, но в янв 2019 г. на скт новых 2 мтс в печени, начали новую химию. Общее состояние хорошее, кровь норм. Хотим рассмотреть возможность применения гипертермии.

    Ответить
    1. Клиника "К-тест":

      Татьяна, добрый день! Гипертермия успешно применяется в лечении метастазов рака поджелудочной железы. В ряде случаев удается добиться полной регрессии метастазов в печени. Но, метод лечения не из легких, для решения вопроса о госпитализации необходимо знать о состоянии сердечно-сосудистой системы, наличия или отсутствия противопоказаний и т.д. При заинтересованности, просим Вас связаться с профессором Каревым И.Д. по телефону 8 (831) 439-15-14 в будние дни с 11 до 15-00.

      Ответить
  7. Галина:

    Здравствуйте уважаемые доктора, моему отцу 66 лет. В январе 2019 ему был поставлен диагноз рак ободочной кишки Т3N1MХ. В феврале он был прооперирован, после чего образовалась механическая желтуха. Причина желтухи была удалена оперативным путем, билирубин почти в норме, но состояние не улучшается. Присутствуют тошнота, рвота, общая слабость, полная потеря апетита, апатия. Поражены множественные лимфатические узлы брыжейки, результаты гистологии на руках. Вчера его выписали из больницы домой, хотя он даже не встает с кровати. Есть ли возможность показать его в вашей клинике для дальнейшей диагностики и терапии?
    Заранее спасибо.
    С уважением, Галина.

    Ответить
    1. Клиника "К-тест":

      Галина, добрый день! По Вашему описанию сложно сказать, возможна ли в принципе какая-либо противоопухолевая терапия Вашему отцу или речь уже может идти только об симптоматической терапии. Если Вы проживаете в Нижнем Новгороде, то лучше подъехать на консультацию к профессору Кареву предварительно записавшись по телефону 439-15-14, если нет, то по этому же номеру позвоните с 11 до 15-00 для заочной консультации – она, конечно, будет не такой полезной, как очная, но на какие-то вопросы Игорь Дмитриевич сможет Вам ответить.

      Ответить
  8. Валентина:

    Здравствуйте!
    Моему мужу 1974 г .р. в феврале этого месяца был поставлен диагноз рак сигмавидной кишки с многочисленными метостазами в печени. Пока собирали все обследование и анализы, в операции было отказано, в связи с заметным ухудшением. В химии отказано,так как гистологического подтверждения нет. Первая биопсия не показала ничего,а дальнейшие уже технически не возможны. Отправили домой ,сказали состояние если улучшится, попробовать взять ещё биопсию. И тогда возможно будут делать химию. Сейчас ему ставят капельницы ,делают уколы. Выписали Тромадол. С тех пор как стали делать это всё, появилась голюцинации,несвязная речь. Хотелось бы узнать,от нас просто так избавились ? И возможно ли получить какое-то адекватное лечение в нашем случае? Или просто поддерживающая терапия. Благодарю за ответ!

    Ответить
    1. Клиника "К-тест":

      Валентина, добрый день! По тем данным, которые вы описали, из-за тяжести состояния, поддерживающая симптоматическая терапия – это единственно возможный пока вариант лечения.

      Ответить
      1. Валентина:

        Благодарю за ответ! Если всё же получится улучшить его состояние, есть ли какие-то противопоказания для лечения в Вашей клинике?

        Ответить
        1. Клиника "К-тест":

          Валентина, добрый день! Любая противоопухолевая терапия – будь то химиотерапия или гипертермия – это серьезное лечение, дающее нагрузку на все жизненно важные системы организма. И ее не проводят, если у больного общее состояние тяжелое: выраженная раковая интоксикация, дыхательная недостаточность III–IV степени, выраженная печеночная и/или почечная и/или сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелые нарушения сердечного ритма; анемия, лейкопения, тромбоцитопения III–IV степени тяжести. Многие из этих показателей, действительно, можно нормализовать при правильно назначенной терапии https://www.k-test.ru/реабилитация-онкологических-пациент/, многие коррекции не поддаются.

          Ответить
          1. Валентина:

            Здравствуйте! Большое спасибо за подробный ответ!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2019 Онкологическая клиника "К-тест" · Копирование материалов запрещено. *Цены, указанные на сайте, не являются офертой. Стоимость услуг устанавливается и оплачивается согласно прейскуранту Клиники, действующему на момент оказания услуги. Подробности по тел.8 (831) 439-15-14. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Лицензия ЛО-52-01-005717 от 16.02.2017. ОГРН 1025203029763. ИНН 5260013184 МЫ ИСПОЛЬЗУЕМ ИНФОРМАЦИЮ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННУЮ В ФАЙЛАХ "COOKIES" В РЕКЛАМНЫХ И СТАТИСТИЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ. ЕСЛИ ВЫ НЕ СОГЛАСНЫ, ВЫ МОЖЕТЕ ИЗМЕНИТЬ НАСТРОЙКИ "COOKIES" В ВАШЕМ БРАУЗЕРЕ.