Порт для химиотерапии

Порт для химиотерапии – это система, состоящая из имплантируемой под кожу камеры, которая присоединена к установленному в вене катетеру. Это позволяет безопасно и безболезненно вводить через порт любые токсичные химиопрепараты.
Зачем нужен порт для химиотерапии?

Имплантация порта рекомендована всем пациентам, которым планируется многокурсовая химиотерапия или химиотерапия с общей гипертермией, особенно тем, у кого венозный доступ затруднен.
Введение химиопрепаратов повреждает венозную стенку. Неизбежно развивающиеся осложнения – флебиты и тромбозы. Эти заболевания ухудшают состояние больного, требуют дополнительного лечения, и могут поставить под угрозу возможность лечения онкологии. Порт для химиотерапии позволяет избежать осложнений и обеспечить венозный доступ на весь период лечения.
Какие порты для химиотерапии можно поставить в “К-тест”?
В клинике “К-тест” имплантируются порт-системы Селсайт Celsite® (производитель b.brau). Постановку производит опытный врач Гордеева Ольга Сергеевна, к.м.н., анестезиолог-реаниматолог.
Процедура имплантации проводится под ультразвуковым контролем и местной анестезией.
Промывка и удаление порта, смены игл производится медицинской сестрой в процедурном кабинете.
Все основные модели портов позволяют проводить исследования на томографе (МРТ и КТ) и вводить контрастные вещества.
Как долго прослужит порт для химиотерапии?
Срок эксплуатации порт-системы зависит от длительности лечения и может составлять от 6 месяцев до нескольких лет. Основной вопрос, который интересует пациентов, которым рекомендована установка порт-системы:
Будет ли установленная у меня порт-система Селсайт работать, если она не используется длительное время? Например, при приостановке лечения.
Да, будет. Если порт имлпантирован, а постоянная инфузионная терапия не проводится, или принято решение о временном прекращении химиотерапии, то инфузионный порт необходимо промывать каждые 6–8 недель, или 1 раз в 3 месяца, если используется антибактериальный «замок».

Рисунок производителя Ceлсайт (Celsite®).
Преимущества порт-систем для венозного доступа у онкологических пациентов:
- быстрый и безболезненный доступ к венам при необходимости забора или экстренного введения лекарств с целью спасения жизни;
- уменьшение риска развития флебитов и тромбозов;
- возможность многократного введения химиопрепаратов без дополнительного травмирования вен;
- порт устанавливается незаметно под кожей, что уменьшает риск инфицирования при регулярных внутривенных манипуляциях;
- нет дискомфорта в обычной жизни (можно даже ходить в бассейн и др.);
Доброе время суток! Я из Казахстана г.Астана. Ознакомилась с методом лечения вашей клиники. Хотелось бы узнать возможность лечения у вас при следующем раскладе моего онкологического процесса.
Основной диагноз: С-ч яичников T3NxM0, lllст. Асцит. Канцероматоз брюшной полости. Состояние после комплексного лечения (сентябрь 2015 г.). Прогрессирование процесса. Асцит. Канцероматоз брюшной полости (май 2016 г.). Состояние после 12 курсов ХТ. 2 кл. группа. С-ч левой молочной железы T4NxMх StlllB. Отечно-инфильтративная форма (апрель 2017 г.).
Гистология: недифференцированная карцинома
Ход лечения: Проведено 4 курса индукционной ХТ (ТахР). 10.04.15г. произведена операция ЭМП, оментэктомия, париетэктомия. ПГЗ №1265/13307-13347 от 15.04.15г.: цистаденокарценома обоих яичников с лечебным патоморфозом по Miller и Payne 2ст. Очаги опухолевого роста обнаружены в сальнике и фрагменте №2.
Проведено 6 курсов АХТ по схеме DocP (по 09.2015г.).
Находилась на этапе динамичного наблюдения. При контрольном обследовании на МРТ ОМТ от 23.05.16г. канцероматоз брюшины, асцит, повышение уровня онкомаркера СА 125 – 342,2 ед/мл. Рекомендовано: проведение паллиативной ХТ. С 06.06.2016г. по 10.05.17г. проведено 12 курсов ХТ по схеме Оксалиплатин 220мг, виздокс 85мг, доксил 50мг.
Со 2 июня по 29 ноября 2017 года проведено 9 курсов ТТ по схеме бевацизумаб 1110мг, гемцитабин 1800мг.
Сопутствующий диагноз: Доплерографические признаки подострого окклюзирующего протяженного тромбоза глубоких вен левой и правой нижних конечностей. Цитотоксический флеботромбоз подкожной вены левого предплечья.
ПЭТ-КТ от 19.01.2018 г.:картина метаболически активных изменений в лимфоузлах верхнедорсальных групп шеи слева, аксилярных групп справа, на брюшине в поддиафрагмальной области слева и панкреатодуоденальной области, паратолстокишечных и паратонкокишечных лимфоузлах и культи влагалища – характерно для рецидива и метастазирования основного онкологического процесса.
Добрый день! Врачи нашей клиники рассмотрели Ваш случай. Для решения вопроса о возможности госпитализации просим связаться с нами по телефону 8 (831) 439-15-14 с 11 до 15-00 по МСК. Нам важно понимать ваше текущее состояние и уточнить возможности переустановки порт-системы на другую сторону.
В июне 2017 года вшит порт в г.Астана. Процесса заживления не произошло, так как , со слов хирурга, идет отторжение порт-системы. Делали пластику, однако положительного результата это не принесло. В данный время порт находится над кожей, никаких болевых ощущений не приносит. Врач не исключает возможность получать химтерапию таким образом. Можно ли оставить порт в таком состоянии при соблюдении всех санитарных норм. (исключение попадания влаги, гигиена и т.д.). Или лучше удалять и искать другие опции?
Ответить на данный вопрос можно только при осмотре специалистом.
Спасибо!