Диагноз: рак желудка с переходом на пищевод
Пациент: больной Б.
Возраст: 44 года
В мае 1997 года больной отметил затруднение прохождения пищи по пищеводу. В августе 1997 года после обследования установлен диагноз: рак желудка с переходом на пищевод.
16.09.1997 г. выполнена операция — эксплоративная лапаротомия. Интраоперационно выявлены метастазы в лимфоузлах брюшной полости, забрюшинного пространства, канцероматоз брюшины. Гистологическое заключение № 374 — метастаз низкодифференцированной аденокарциномы желудка.
20.10.1997 г. пациент поступил в клинику. При поступлении состояние больного средней степени тяжести, кахексия. Жалобы на резкое затруднение прохождения пищи и воды, рвоту после еды, отрыжку пищей, постоянные умеренные боли в эпигастрии. Больной ослаблен за счет быстрой потери веса — 8 кг за 1 месяц (всего за 6 месяцев потерял 25 кг). Клинический диагноз: рак желудка с переходом на пищевод T4N3M1.
Больному была проведена интенсивная терапия, направленная на уменьшение явлений опухолевой интоксикации и коррекцию белковой недостаточности в течение шести дней.
27.10.1997 г. проведен первый сеанс общей гипертермии с полихимиотерапией (5-фторурацил, лейковорин, доксорубицин), максимальная температура составила 43,0 °С. Уже на вторые сутки после сеанса гипертермии больной отметил значительное улучшение прохождения пищи по пищеводу и ликвидацию болей в эпигастрии. В постгипертермическом периоде отмечался однократный приступ почечной колики (в анамнезе у больного мочекаменная болезнь), купированный медикаментозно. Больной был выписан в удовлетворительном состоянии после проведения дезинтоксикационной терапии на 4-е сутки после сеанса гипертермии.
В декабре 1997 года при рентгеноскопии желудка и фиброгастроскопии отмечено, что опухоль желудка резко уменьшилась, подвижность желудка увеличилась. Состояние больного удовлетворительное, жалоб нет, прибавил в весе 5 кг. От последующего лечения больной отказался.
При обследовании через 1 год (в декабре 1998 года) ремиссия сохраняется.
В сентябре 1999 года у больного появились боли в животе, лихорадка. При обследовании отмечено прогрессирование заболевания. В апреле 2002 года при прогрессировании метастазов больной умер.
Отметим, что в данном наблюдении частичная регрессия первичной опухоли желудка была получена уже после первого сеанса гипертермии и сопровождалась выраженным субъективным эффектом. Продолжительность ремиссии составила 2 года с момента проведения сеанса гипертермии. В лечении был использован максимальный температурный режим.
Это наблюдение иллюстрирует возможность получения частичной регрессии первичной опухоли желудка и длительной ремиссии после проведения всего одного сеанса общей гипертермии.
Ист. болезни: 1585
Почему моему мужу ничего не предлагают…”выкинули” как ненужного щенка …помирать..Ивановская обл…
Наталья, добрый день! Не знаем подробностей Вашей ситуации, где именно лечился Ваш муж и что ему было предложено, но смеем предположить, что врачи сделали все, что могли исходя из оснащения их больницы и своего опыта.